Condições de trabalho, adoecimento e enfrentamento da enfermagem na pandemia de covid-19 em uma capital brasileira / Working conditions, illness and nursing coping in the covid-19 pandemic in a brazilian capital / Condiciones de trabajo, enfermedades y enfermería enfrentando la pandemia del covid-19 en una capital brasileña

Objetivo: Descrever as condições de trabalho, adoecimento e o enfrentamento da enfermagem na pandemia de COVID-19 em uma capital brasileira. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados entre agosto e setembro de 2021, de forma on-line. A análise foi realizada por meio do BioEstat 5.0, com técnicas de estatística descritiva e analítica a partir do teste Qui-quadrado de Pearson e do Exato de Fisher, sendo calculado o Odds Ratio nas variáveis em que houve associação significativa. Resultados: Dos 121 participantes do estudo, 106 eram do sexo feminino e mais de 50% possuíam dois vínculos de trabalho. 102 profissionais referiram receber baixos salários pela complexidade do trabalho desenvolvido e 46 apontaram condições precárias para o exercício profissional. Foi encontrada associação estatística na variável referente às orientações de como inspecionar as máscaras N95/PFF2 ou equivalente (p=0.017; OR=0.31; IC 95%=0.13-0.77) e na variável acerca dos profissionais que já apresentaram sintomas de COVID-19 e/ou tiveram diagnóstico confirmado (p=0.047; OR=0.43; IC 95%=0.20-0.93). Conclusão: O presente estudo aponta a necessidade de melhor organização e condições de trabalho nos serviços de saúde de forma que os profissionais de enfermagem possam prestar uma assistência de qualidade. (AU)

Objective: To describe the working conditions, illness and nursing coping in the COVID-19 pandemic in a Brazilian capital. Methods: This is a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. Data were collected between August and September 2021, online. The analysis was performed using BioEstat 5.0, with descriptive and analytical statistical techniques from Pearson's chi-square test and Fisher's exact test, with the Odds Ratio being adequate for the variables in which there was a linked association. Results: Of the 121 study participants, 106 were female and more than 50% had two jobs. 102 professionals reported salaries earned due to the complexity of the work performed and 46 indicated precarious conditions for professional practice. A statistical association was found regarding the guidelines on how to inspect with masks N95 / PFF2 or equivalent (p = 0.017; OR = 0.31; 95% CI = 0.13-0.77) and the relative variable of professionals who are already associated students of COVID-19 and/or had a confirmed diagnosis (p = 0.047; OR = 0.43; 95% CI = 0.20-0.93). Conclusion: This study points to the need for better organization and working conditions in health services so that nursing professionals must provide quality care. (AU)

Objetivo: Describir las condiciones de trabajo, enfermedad y afrontamiento de enfermería en la pandemia de COVID-19 en una capital brasileña. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo. Los datos se recopilaron entre agosto y septiembre de 2021, en línea. El análisis se realizó mediante BioEstat 5.0, con técnicas estadísticas descriptivas y analíticas de la prueba chi-cuadrado de Pearson y la prueba exacta de Fisher, siendo la Odds Ratio adecuada para las variables en las que existía asociación ligada. Resultados: De los 121 participantes del estudio, 106 eran mujeres y más del 50% tenían dos trabajos. 102 profesionales reportaron sueldos percibidos por la complejidad del trabajo realizado y 46 señalaron condiciones precarias para el ejercicio profesional. Se encontró asociación estadística con respecto a las guías sobre cómo inspeccionar con mascarilla N95 / PFF2 o equivalente (p = 0.017; OR = 0.31; IC 95% = 0.13-0.77) y la variable relativa de profesionales que ya son estudiantes asociados de COVID- 19 y / o tenían un diagnóstico confirmado (p = 0,047; OR = 0,43; IC 95% = 0,20-0,93). Conclusión: Este estudio apunta a la necesidad de una mejor organización y condiciones de trabajo en los servicios de salud para que los profesionales de enfermería deban brindar una atención de calidad. (AU)

Trabalho e voz no contexto docente: pesquisa-ação com professores da rede pública de ensino em Maceió, Brasil / Work and voice in the teaching context: action research with public school teachers in Maceió, Brazil

Introdução: No decorrer dos anos, a mudança no trabalho e sua degradação proporcionaram o adoecimento de profissionais diversos. Essas expressões do adoecimento persistem até os dias atuais, visto que as características fundamentais do capital solicitam dos trabalhadores novas habilidades e saberes que necessitam de transformações comportamentais e adaptação à realidade atual. Nesse contexto, o professor, categoria que representa milhões de trabalhadores no Brasil, arca com novas funções, enfrenta uma sobrecarga de trabalho, sofre mais desgaste físico e mental, se submete a salários mais desvalorizados e têm se destacado como profissionais em potencial no desenvolvimento de distúrbios vocais. Objetivo: Compreender a relação do trabalho e do adoecimento vocal em professores da rede pública de ensino. Métodos: Foram realizados três sub estudos. O primeiro foi uma revisão narrativa sobre a comunicação e pesquisa-ação em tempos de pandemia do Covid-19, com ênfase nos desafios e novas possibilidades. O segundo estudo foi uma revisão de escopo sobre as evidências científicas quanto ao impacto do trabalho no adoecimento vocal docente. O terceiro estudo foi do tipo pesquisa-ação, realizado com professores de uma escola de ensino fundamental da cidade de Maceió-Alagoas. Foram realizados 13 seminários, com encontros on-lines pela plataforma google meet e presenciais, a maioria dos professores são do gênero feminino e possuem carga horária média de 40h/semanais. Além disso, foi realizada a gravação e o registro no diário de campo de todos os encontros pela pesquisadora, bem como a aplicação de questionários aos docentes. A análise das informações produzidas nos seminários se fundamentou no referencial teórico da Análise de Conteúdo. Resultados: A revisão narrativa permitiu refletir que na pandemia a tecnologia digital foi uma aliada efetiva na articulação da teoria com a prática, do conhecimento com a ação, bem como na busca da compreensão entre a relação do trabalho com o adoecimento vocal. No segundo estudo, foram encontrados 1374 artigos nas bases de dados, dos quais 18 foram incluídos na revisão. Os estudos, em sua maioria, foram realizados no Brasil, com predominância no estado de São Paulo. A amostra consistiu em 622 participantes, estando a faixa etária entre 20 e 65 anos, com predominância do gênero feminino e professores da educação básica. No terceiro estudo identificou-se as 05 principais causas relacionadas ao adoecimento vocal, dentre elas o alto índice de estresse é ocasionado por problemas emocionais, sobrecarga de trabalho, múltiplos papéis ocupados pela mulher na sociedade, presença de alunos com diferentes níveis de aprendizagem numa mesma classe. Já as condições inadequadas do ambiente de trabalho apontam condições desfavoráveis do ambiente escolar, ausência de recursos pedagógicos e multifatorialidade do adoecimento vocal. Considerações finais: os professores estão expostos a condições de trabalho precárias, tornando o cotidiano desses profissionais uma rotina desafiante de administrar, com maior risco para o distúrbio vocal. Evidencia-se que o adoecimento vocal é consequência da junção de diversos fatores, que vão além das questões predisponentes individuais e biológicas do professor, do ambiente e organização do trabalho, mas sim decorrentes da precarização do trabalho gerados pelas mudanças das atividades sem o necessário suporte social para a organização das exigências do trabalho.

Introduction: Over the years, the change in work and its degradation led to the illness of several professionals. These expressions of illness persist to the present day, as the fundamental characteristics of capital require new skills and knowledge from workers that require behavioral changes and adaptation to the current reality. In this context, the teacher, a category that represents millions of workers in Brazil, takes on new functions, faces an overload of work, suffers more physical and mental exhaustion, submits to more devalued wages and has stood out as potential professionals in the development of vocal disorders. Objective: To understand the relationship between work and voice illness in public school teachers. Methods: Three sub-studies were performed. The first was a narrative review on communication and action research in times of the Covid-19 pandemic, with an emphasis on challenges and new possibilities. The second study was a scope review of the scientific evidence regarding the impact of work on teachers' vocal illness. The third study was of the action-research type, carried out with teachers from an elementary school in the city of Maceió-Alagoas. 13 seminars were held, with online meetings through the google meet platform and face-to-face, most teachers are female and have an average workload of 40h/week. In addition, the researcher recorded and recorded in the field diary all the meetings, as well as the application of questionnaires to the professors. The analysis of the information produced in the seminars was based on the theoretical framework of Content Analysis. Results: The narrative review allowed us to reflect that, in the pandemic, digital technology was an effective ally in articulating theory with practice, between knowledge and action, as well as in the search for understanding between the relationship between work and vocal illness. In the second study, 1374 articles were found in the databases and information source, of which 18 were included in the review. Most of the studies were carried out in Brazil, predominantly in the state of São Paulo. The sample consisted of 622 participants, aged between 20 and 65 years, with a predominance of females and basic education teachers. In the third study, the 05 main causes related to vocal illness were identified, among them the high level of stress caused by emotional problems, work overload, multiple roles occupied by women in society, presence of students with different learning levels in the same class. Inadequate conditions in the work environment, on the other hand, point to unfavorable conditions in the school environment, lack of pedagogical resources and the multifactorial nature of vocal illness. Final considerations: teachers are exposed to precarious working conditions, making the daily lives of these professionals a challenging routine to manage, with a greater risk of vocal disorders. It is evident that vocal illness is a consequence of the combination of several factors, which go beyond the individual and biological predisposing issues of the teacher, the environment and work organization, but rather a result of the precariousness of work indicated by changes in activities without the necessary support social for the organization of work requirements.

Cenário da publicação fonoaudiológica brasileira na área voz do professor: uma revisão de escopo / The Brazilian speech-language pathology publication's scenario in teacher's voice area: a scoping review / Escenario de la publicación brasileña de terapia del habla y el lenguaje en el área de la voz del docente: una revisión de alcance

Introdução: Os professores são a categoria profissional com maior risco para a disfonia, sendo a mais estudada na literatura fonoaudiológica na área da voz, o que mostra a importância de conhecer mais sobre os seus aspectos vocais e levantar as lacunas existentes para que pesquisas futuras possam preenchê-las satisfatoriamente. Objetivo: Mapear e caracterizar as pesquisas primárias na área da voz do professor, publicadas em periódicos nacionais de Fonoaudiologia, no período de 2011 a março de 2021. Métodos: Trata-se de uma revisão de escopo, realizada nas bases de dados LILACS, SciELO, além de uma busca complementar nas referências dos artigos incluídos e sites dos periódicos, foram levantados artigos de estudos primários publicados entre janeiro de 2011 e março de 2021. A busca eletrônica resultou em 247 artigos, dos quais apenas 78 foram incluídos na presente revisão. Resultados: Os estudos foram, em sua maioria, do tipo observacional (65,4%), com maior pico de publicação (20,5%) no ano de 2016; sendo 53,8% dos estudos conduzidos na região Sudeste, com maior publicação no estado de São Paulo, 34,6%. No que se refere às categorias temáticas, os estudos de correlação/associação foram mais prevalentes (24,4%), seguidos dos estudos que versam sobre autopercepção (12,8%) e sintomatologia (11,5%). Conclusão: No período da busca foram encontrados 78 estudos na área da voz do professor, publicados em periódicos nacionais de Fonoaudiologia. Há uma prevalência de estudos quantitativos, principalmente, aqueles com desenho observacional, o maior pico de publicações foi em 2016 e a região sudeste lidera o número de publicações.

Introduction: Teachers are the professional category at greatest risk for dysphonia, being the most studied in speech therapy literature, in the area of voice, which shows the importance of knowing more about their vocal aspects and raising existing gaps so that future researches can fill. Objective: To map and characterize primary research in the area of teacher voice, published in national journals of speech-language pathology and audiology, from 2011 to March 2021. Methods: a scoping review, carried out in LILACS, SciELO databases, and a complementary search in the references of the included articles and journal websites. Articles from primary studies published between January 2011 and March 2021 were collected. The electronic search resulted in 247 articles, of which only 78 were included in this review. Results: the studies were mostly observational (65.4%), with the highest publication peak (20.5%) in 2016; with 53.8% of the studies conducted in the Southeast region, with the largest publication in the state of São Paulo (34.6%). With regard to thematic categories, correlation/association studies were more prevalent (24.4%), followed by self-perception (12.8%) and symptomatology (11.5%). Conclusion: During the search period, 78 studies were found in the area of the teacher's voice, published in national journals of Speech-Language Pathology and Audiology. There is a prevalence of quantitative studies, especially those with observational design, the highest peak of publications was in 2016 and the Southeast region leads the number of publications.

Introducción: Los docentes son la categoría profesional con mayor riesgo de disfonía, siendo los más estudiados en la literatura logopédica, en el área de la voz, lo que demuestra la importancia de conocer más sobre sus aspectos vocales y plantear los vacíos existentes para que las investigaciones futuras puedan llenar. Objetivo: Mapear y caracterizar la investigación primaria en el área de la voz docente, publicada en revistas nacionales de Terapia del lenguaje, desde 2011 a marzo de 2021. Métodos: Se trata de una revisión de alcance, realizada en LILACS, bases de datos SciELO, además de una búsqueda complementaria en las referencias de los artículos incluidos y sitios web de revistas. Se recopilaron artículos de estudios primarios publicados entre enero de 2011 y marzo de 2021. La búsqueda electrónica dio como resultado 247 artículos, de los cuales solo 78 se incluyeron en esta revisión. Resultados: Los estudios fueron en su mayoría observacionales (65,4%), con el pico de publicación más alto (20,5%) en 2016; siendo el 53,8% de los estudios realizados en la región Sudeste, con la mayor publicación en el estado de São Paulo, el 34,6%. En cuanto a las categorías temáticas, los estudios de correlación / asociación fueron más prevalentes (24,4%), seguidos de la autopercepción (12,8%) y la sintomatología (11,5%). Conclusión: Durante el período de búsqueda, se encontraron 78 estudios en el área de la voz del docente, publicados en revistas nacionales de Patología del Habla y el Lenguaje. Existe una prevalencia de estudios cuantitativos, especialmente aquellos con diseño observacional, el pico más alto de publicaciones fue en 2016 y la región Sudeste lidera el número de publicaciones.

Evidências científicas das intervenções em voz do professor publicadas em periódicos nacionais de Fonoaudiologia nos últimos 10 anos: uma revisão de escopo / Scientific evidences of interventions in the voice of the teacher published in national journals of Speech Therapy in the last 10 years: a scope review / Evidencias científicas de intervenciones en la voz del docente publicadas en revistas nacionales de Fonoaudiología en los últimos 10 años: una revisión de alcance

Introdução: a importância da voz para o exercício da docência tem sido constatada pela fonoaudiologia, considerada objeto de muitos estudos. Embora as publicações sobre voz do professor tenham sido constantes nas últimas décadas, os artigos que abordam efeitos de intervenções são mais recentes e pouco representativos. Objetivo: mapear e analisar os estudos sobre as intervenções em voz do professor, publicados nos periódicos nacionais de Fonoaudiologia, no período de janeiro de 2011 a março de 2021. Método: trata-se de um estudo de revisão de escopo, cujos critérios de elegibilidade foram artigos completos disponíveis online no idioma português, entre os anos de 2011 a 2021 e que apresentassem as estratégias de intervenção utilizadas no cuidado à saúde vocal do professor. Os periódicos selecionados para compor esta pesquisa foram CoDAS, Revista CEFAC, Audiology Communication Research e Distúrbios da Comunicação. Resultados: a partir da busca eletrônica, foram identificados 247 artigos disponíveis, sendo incluídos neste estudo um total de 18 artigos. As intervenções mais utilizadas são as atividades educativas, seguidas da aplicação de técnicas específicas e de fonoterapia. Constatou-se que há uma escassez de estudos com maior evidência e robustez quanto aos resultados das intervenções realizadas. Conclusão: o quantitativo de artigos publicados por ano variou de um a três, com predomínio de estudos do tipo observacional e descritivo, concentrados na região sudeste. Os benefícios apresentados pela aplicação das técnicas ou a realização de atividades educativas de promoção à saúde vocal foi evidenciado pela maioria das publicações.

Introduction: the importance of the voice for the exercise of teaching has been verified by speech therapy, considered the object of many studies. Although publications on the voice of the teacher have been constant in recent decades, articles that address the effects of interventions are more recent and less representative. Objective: to map and analyze studies on interventions in the teacher's voice published in national speech therapy journals, from January 2011 to March 2021. Method: this is a scope review study, whose eligibility criteria were complete articles available online in Portuguese, between the years 2011 and 2021 and that presented the intervention strategies used in the vocal health care of the teacher. The journals selected to compose this research were CoDAS, Revista CEFAC, Audiology Communication Research and Distúrbios da Comunicação. Results: from the electronic search, 247 available articles were identified, and a total of 18 articles were included in this study. The most used interventions are educational activities, followed by the application of specific techniques and speech therapy. It was found that there is a scarcity of studies with greater evidence and robustness regarding the results of the interventions carried out. Conclusion: the number of articles published per year ranged from one to three, with a predominance of observational and descriptive studies, concentrated in the Southeast region. The benefits presented by the application of techniques or the performance of educational activities to promote vocal health were evidenced by most publications.

Introducción: la importancia de la voz para el ejercicio de la docencia ha sido constatada por la logopedia, considerada objeto de numerosos estudios. Si bien las publicaciones sobre la voz del docente han sido constantes en las últimas décadas, los artículos que abordan los efectos de las intervenciones son más recientes y menos representativos. Objetivo: mapear y analizar estudios sobre intervenciones en la voz del profesor, publicados en revistas nacionales de logopedia, de enero de 2011 a marzo de 2021. Método: se trata de un estudio de revisión de alcance, cuyos criterios de elegibilidad fueron artículos completos disponibles en línea en portugués, entre los años 2011 a 2021 y que presentó las estrategias de intervención utilizadas en el cuidado de la salud vocal del docente. Las revistas seleccionadas para componer esta investigación fueron CoDAS, Revista CEFAC, AudiologyCommunicationResearch y Distúrbios da Comunicação. Resultados: a partir de la búsqueda electrónica se identificaron 247 artículos disponibles y se incluyeron en este estudio un total de 18 artículos. Las intervenciones más utilizadas son las actividades educativas, seguidas de la aplicación de técnicas específicas y la logopedia. Se encontró que existe escasez de estudios con mayor evidencia y robustez en cuanto a los resultados de las intervenciones realizadas. Conclusión: el número de artículos publicados por año osciló entre uno y tres, con predominio de estudios observacionales y descriptivos, concentrados en la región Sudeste. Los beneficios que presenta la aplicación de técnicas o la realización de actividades educativas para promover la salud vocal fueron evidenciados por la mayoría de las publicaciones.

Fadiga vocal e fatores associados em professores universitários em ensino remoto / Vocal fatigue and associated factors in university teachers in remote education

RESUMO Objetivo Verificar a autopercepção da fadiga vocal e fatores associados em professores universitários em ensino remoto durante a pandemia de COVID-19. Métodos Estudo transversal, observacional, descritivo e analítico, com abordagem quantitativa com professores universitários em ensino remoto no período da pandemia de COVID-19. Os participantes, após o aceite, responderam a um questionário sociodemográfico, Questionário de Sinais e Sintomas Vocais, Protocolo Índice de Fadiga Vocal (IFV) e Protocolo Índice de Desvantagem Vocal 10 (IDF-10). A análise dos dados ocorreu por meio da estatística descritiva e inferencial. As associações entre as variáveis qualitativas foram verificadas por meio dos testes Qui-quadrado e Exato de Fisher. Já as médias do IFV e IDV-10, foram comparadas com o número de sinais e sintomas por meio do teste de Mann-Whitney. Resultados Amostra de 91 professores, maioria do gênero feminino (83,5%) e média de idade de 44,0 anos. Os professores apresentaram média de 3,8 sinais e sintomas e o escore total do IFV indicou a presença de risco para fadiga vocal, com valores compatíveis para indivíduos disfônicos. Não apresentaram desvantagem vocal. Conclusão Os professores universitários em ensino remoto se autoavaliaram apresentando risco para fadiga vocal. Entre os fatores associados ao IFV, os docentes que apresentaram mais de dois sinais e sintomas vocais tiveram maior sensação de fadiga vocal. Não foi observada autopercepção de desvantagem vocal, porém, aqueles que apresentaram mais de dois sinais e sintomas vocais tiveram pior autopercepção para desvantagem vocal.

ABSTRACT Purpose To verify the self-perception of vocal fatigue and associated factors in university professors in remote teaching during the COVID-19 pandemic. Methods Cross-sectional, observational, descriptive and analytical study, with a remote approach with university professors in teaching during the COVID-19 pandemic. After acceptance, the participants answered a sociodemographic questionnaire, the Vocal Signs and Symptoms Questionnaire, Vocal Fatigue Index Protocol and Vocal Handicap Index 10. The analysis of the data identified through descriptive and initial statistics, using the given Chi-square and Mann-Whitney tests. Associations between qualitative variables were verified using chi-square and Fisher's exact tests. The IFV and IDV-10 means were verified with the number of signs and symptoms using the Mann-Whiney test. Results Sample of 91 teachers, mostly female (83.5%), and mean age of 44.0 years. Teachers had an average of 3.8 signs and symptoms and the total core of the IFV indicated the presence of vocal risk, with values considered for dysphonic subjects. Teachers don't want vocals. Conclusion University professors in remote teaching self-assessed being at risk for vocal fatigue. Among the factors associated with IFV, professors who presented more than two vocal signs and symptoms had a greater sensation of vocal fatigue. No self-perception of voice handicap was observed, however, those who had more than two vocal signs and symptoms had worse self-perception of voice handicap.

Fatigue, effort and vocal discomfort in teachers after teaching activity. / Fadiga, esforço e desconforto vocal em professores após atividade letiva.

PURPOSE: Investigate vocal fatigue and its relationship with the sensation of phonatory effort and discomfort in the vocal tract of teachers after a week of activity. METHODS: Cross-sectional, quantitative study, involving 40 teachers with complaints of vocal fatigue. Procedures performed at the beginning and end of the week, before the classes start were Vocal Fatigue Index, Borg Scale, Vocal Tract Discomfort Scale, and voice recording for perceptual analysis. RESULTS: There were no changes in phonatory effort and in frequency and intensity of discomfort in vocal tract. In relation to the VFI, in the domains of fatigue and vocal limitation and physical discomfort associated with the voice, teachers started and ended the week with values compatible with dysphonia. In the vocal restriction domain, they started the week with values compatible with vocal healthy individuals and at the end of the week they had scores compatible with dysphonia. In recovery with vocal rest, the pre and post values were below the cut-off score, meaning less vocal recovery. The greater the sensation of vocal fatigue, the greater the perception of phonatory effort; more frequent is the sensation of tightness, dryness, sore, sensitive and irritated throat and more intense the sensations of discomfort in the vocal tract: tightness, dryness, itching, sensitive and irritated throat. CONCLUSION: Teachers perceive an increase in vocal fatigue, without changes in phonatory effort and vocal tract discomfort after one week of class. The greater the perception of vocal fatigue, the greater the sensation of effort and phonatory discomfort.

OBJETIVO: Investigar a fadiga vocal e sua relação com a sensação de esforço fonatório e desconforto no trato vocal de professores após uma semana de atividade letiva. MÉTODO: Estudo transversal, quantitativo, participando 40 professores com queixas de fadiga vocal. Procedimentos realizados no começo e final da semana, antes do início das aulas: Índice de Fadiga Vocal­IFV, Escala Borg, Escala de Desconforto do Trato Vocal­EDTV e registro de voz para análise perceptivo-auditiva. RESULTADOS: Não houve mudanças no esforço fonatório e na frequência e intensidade do desconforto no trato vocal. Em relação ao IFV, nos domínios fadiga e limitação vocal e desconforto físico associado à voz, os professores iniciaram e terminaram a semana com valores compatíveis aos dos disfônicos. No domínio restrição vocal iniciaram a semana com valores compatíveis aos dos indivíduos vocalmente saudáveis e no final da semana tiveram escores compatíveis aos dos disfônicos. Na recuperação com repouso vocal os valores pré e pós foram abaixo da nota de corte, significando menor recuperação vocal. Quanto maior é a sensação de fadiga vocal, maior é a percepção de esforço fonatório; mais frequente é a sensação de aperto, secura, garganta dolorida, sensível e irritada, e mais intensas as sensações de desconforto no trato vocal: aperto, secura, coceira, garganta sensível e irritada. CONCLUSÃO: Professores percebem aumento de fadiga vocal, sem mudanças no esforço fonatório e desconforto de trato vocal após uma semana de aula. Quanto maior é a percepção de fadiga vocal, maior é a sensação de esforço e desconforto fonatório.

Fadiga, esforço e desconforto vocal em professores após atividade letiva / Fatigue, effort and vocal discomfort in teachers after teaching activity

RESUMO Objetivo Investigar a fadiga vocal e sua relação com a sensação de esforço fonatório e desconforto no trato vocal de professores após uma semana de atividade letiva. Método Estudo transversal, quantitativo, participando 40 professores com queixas de fadiga vocal. Procedimentos realizados no começo e final da semana, antes do início das aulas: Índice de Fadiga Vocal-IFV, Escala Borg, Escala de Desconforto do Trato Vocal-EDTV e registro de voz para análise perceptivo-auditiva. Resultados Não houve mudanças no esforço fonatório e na frequência e intensidade do desconforto no trato vocal. Em relação ao IFV, nos domínios fadiga e limitação vocal e desconforto físico associado à voz, os professores iniciaram e terminaram a semana com valores compatíveis aos dos disfônicos. No domínio restrição vocal iniciaram a semana com valores compatíveis aos dos indivíduos vocalmente saudáveis e no final da semana tiveram escores compatíveis aos dos disfônicos. Na recuperação com repouso vocal os valores pré e pós foram abaixo da nota de corte, significando menor recuperação vocal. Quanto maior é a sensação de fadiga vocal, maior é a percepção de esforço fonatório; mais frequente é a sensação de aperto, secura, garganta dolorida, sensível e irritada, e mais intensas as sensações de desconforto no trato vocal: aperto, secura, coceira, garganta sensível e irritada. Conclusão Professores percebem aumento de fadiga vocal, sem mudanças no esforço fonatório e desconforto de trato vocal após uma semana de aula. Quanto maior é a percepção de fadiga vocal, maior é a sensação de esforço e desconforto fonatório.

ABSTRACT Purpose Investigate vocal fatigue and its relationship with the sensation of phonatory effort and discomfort in the vocal tract of teachers after a week of activity. Methods Cross-sectional, quantitative study, involving 40 teachers with complaints of vocal fatigue. Procedures performed at the beginning and end of the week, before the classes start were Vocal Fatigue Index, Borg Scale, Vocal Tract Discomfort Scale, and voice recording for perceptual analysis. Results There were no changes in phonatory effort and in frequency and intensity of discomfort in vocal tract. In relation to the VFI, in the domains of fatigue and vocal limitation and physical discomfort associated with the voice, teachers started and ended the week with values compatible with dysphonia. In the vocal restriction domain, they started the week with values compatible with vocal healthy individuals and at the end of the week they had scores compatible with dysphonia. In recovery with vocal rest, the pre and post values were below the cut-off score, meaning less vocal recovery. The greater the sensation of vocal fatigue, the greater the perception of phonatory effort; more frequent is the sensation of tightness, dryness, sore, sensitive and irritated throat and more intense the sensations of discomfort in the vocal tract: tightness, dryness, itching, sensitive and irritated throat. Conclusion Teachers perceive an increase in vocal fatigue, without changes in phonatory effort and vocal tract discomfort after one week of class. The greater the perception of vocal fatigue, the greater the sensation of effort and phonatory discomfort.

Perfil fonoaudiológico de idosos participantes de grupos de convivência desenvolvidos na Atenção Primária à Saúde / Speech therapy profile of elderly participants in social groups developed in Primary Health Care / Perfil de terapia del habla de participantes de edad avanzada em grupos sociales desarollados em Atención Primaria de Saude

Introdução: O envelhecimento é um fenômeno complexo, multidimensional, com alterações físicas, psicológicas, sociais e econômicas. Estas influenciam na redução da capacidade funcional do indivíduo neste período da vida, podendo ser desenvolvidos distúrbios da comunicação e alterações do sistema estomatognático, sendo necessária a atuação fonoaudiológica na saúde do idoso. Os profissionais inseridos na Atenção Primária à Saúde (APS) podem e devem desenvolver ações que busquem minimizar fragilidades com a pessoa idosa. Objetivo: Identificar o perfil sociodemográfico e fonoaudiológico de idosos participantes de grupos de convivência. Método: Estudo transversal, quantitativo com idosos de idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, participantes de grupos de convivência, assistidos pelas equipes de Estratégia de Saúde da Família (ESF) e do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF - AB) do II Distrito Sanitário de Maceió/Alagoas. Foram aplicados questionários adaptados de instrumentos validados, sobre características sociodemográficas, aspectos clínicos gerais e fonoaudiológicos aos idosos e analisadas descritivamente. Resultados: Participaram 54 idosos, sendo 90,7% mulheres, viúvas (44,4%), com 1 a 4 anos de escolaridade (42,6%) e aposentadas (72,2%); hipertensas (74,1%), com doenças osteoarticulares (63,0%) e praticantes de atividade física (37,0%). Apresentaram alterações nos aspectos fonoaudiológicos: 64,8% mastigação; 66,7% deglutição; 55,6% voz; 98,1% fala e linguagem; e 85,2% audição. Conclusão: As alterações fonoaudiológicas foram recorrentes nos idosos, reforçando a necessidade de ações pautadas na promoção e prevenção da saúde, sendo prestada uma assistência integral e mais próxima aos usuários adstritos a sua área.

Introduction: Aging is a complex, multidimensional phenomenon, with physical, psychological, social and economic changes. These influence the reduction of the functional capacity of the individual in this period of life, and communication disorders and alterations of the stomatognathic system can be developed, requiring speech therapy in the elderly. Professionals inserted in Primary Health Care (PHC) can and should develop actions that seek to minimize frailties with the elderly. Objective: To identify the sociodemographic and speech therapy profile of elderly participants in social groups. Method: A cross-sectional, quantitative study with elderly people aged 60 years or older, of both sexes, participants of coexistence groups, assisted by the Family Health Strategy (FHS) teams and the Extended Center for Family Health and Primary Care (NASF - AB) of the II Health District of Maceió/Alagoas. Questionnaires adapted from validated instruments on sociodemographic characteristics, general clinical and speech therapy aspects were applied to the elderly and analyzed descriptively. Results: Participants were 54 elderly, 90.7% women, widows (44.4%), with 1 to 4 years of schooling (42.6%) and retired (72.2%); hypertensive (74.1%), with osteoarticular diseases (63.0%) and physical activity practitioners (37.0%). They presented alterations in speech-language pathology aspects: 64.8% chewing; 66.7% swallowing; 55.6% voice; 98.1% speech and language; and 85.2% hearing. Conclusion: Speech-language alterations were recurrent in the elderly, reinforcing the need for actions based on health promotion and prevention, and comprehensive and closer care must be provided to users enrolled in their area.

Introducción: El envejecimiento es un fenómeno complejo y multidimensional, con cambios físicos, psicológicos, sociales y económicos. Estos influyen en la reducción de la capacidad funcional del individuo en este período de la vida, y pueden desarrollarse trastornos de la comunicación y cambios en el sistema estomatognático, que requieren terapia del habla en la salud de los ancianos. Los profesionales en atención primaria de salud (APS) pueden y deben desarrollar acciones que busquen minimizar las debilidades con los ancianos. Objetivo: Identificar el perfil sociodemográfico y del habla y el lenguaje de los participantes de edad avanzada en grupos sociales. Método: Estudio cuantitativo transversal con personas mayores de 60 años o más, de ambos sexos, que participan en grupos sociales, con la asistencia de los equipos de la Estrategia de Salud Familiar (FHS) y el Centro de Salud y Atención Familiar Extendida (NASF - AB) del II Distrito de Salud de Maceió/Alagoas. Se aplicaron cuestionarios adaptados de instrumentos validados, sobre características sociodemográficas, aspectos clínicos generales y de habla y lenguaje a los ancianos y se analizaron descriptivamente. Resultados: Participaron 54 personas mayores, siendo 90.7% mujeres, viudas (44.4%), con 1 a 4 años de escolaridad (42.6%) y jubilados (72.2%); hipertensos (74.1%), con enfermedades osteoarticulares (63.0%) y practicantes de actividad física (37.0%). Presentaron cambios en los aspectos del habla y el lenguaje: 64.8% de masticación; 66.7% deglutition; 55,6% de voz; 98.1% habla y habla; y 85.2% de audiencia. Conclusión: Los trastornos del habla y el lenguaje fueron recurrentes en los ancianos, lo que refuerza la necesidad de acciones basadas en la promoción y prevención de la salud, con una asistencia integral más cercana a los usuarios en su área.

Extensão universitária: perfil do discente de Fonoaudiologia de uma universidade pública / University extension: profile of the speech-language pathology students of a public university / Extensión universitaria: perfil de estudiantesde Fonoaudiologia deuna universidad pública

Objetivo: este estudo objetivou caracterizar o perfil dos discentes do curso de Fonoaudiologia de uma universidade pública em relação à Extensão Universitária. Método: trata-se de estudo transversal predominantemente descritivo com abordagem quanti-qualitativa. A amostra foi composta por todos os discentes regularmente matriculados no curso de Fonoaudiologia, excluindo-se o autor principal deste trabalho, totalizando 110 sujeitos. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário semiestruturado confeccionado pelos autores, contendo perguntas a respeito das práticas extensionistas. Foram aplicadas técnicas de estatística descritiva com frequência absoluta e relativa, sendo representadas em tabelas e gráficos com auxílio do software Excel 2010 (Microsoft Corporation). Resultados: participação em congressos foi a ação extensionista mais praticada por alunos do curso de Fonoaudiologia da universidade pública pesquisada, seguido pelos cursos. Os programas e projetos foram as categorias de extensão com menor participação dos entrevistados. Dentre as dificuldades relatadas para participar das ações de extensão entre os discentes estão a ausência de interesse ou motivação, formas de divulgação, indisponibilidade de horários, normas para a seleção de bolsistas e o custeio das inscrições dos eventos. Conclusão: os resultados mostraram que a interação discente-docente-comunidade está aquém das necessidades da formação do aluno. As considerações apresentadas neste estudo apontam para a retomada da discussão sobre a importância da Extensão Universitária na formação do fonoaudiólogo, como instrumento de conhecimento entre a universidade e a sociedade.

Objective: This study aimed at outlining the profile of speech-language pathology students of a Brazilian public university regarding university extension. Method: This is a predominantly descriptive cross-sectional study with a quantitative-qualitative approach. The sample consisted of all the students enrolled in the speech-language pathology course, excluding the main author of this study, totaling 110 subjects. The data was collected through a semi-structured questionnaire prepared by the authors, containing questions regarding extension practices. Descriptive statistics techniques with absolute and relative frequency were employed and presented in tables and graphs with the help of the Excel 2010 software (Microsoft Corporation). Results: The extension practice the speech-language pathology students of the public university most engaged in was participation in congresses, followed by extension courses. Programs and projects were the extension practices with the least amount of student engagement. Among the hindrances reported by the students to engaging in extension practices are the lack of interest and / or motivation, lack of announcements, no available time, rules for the selection of scholarships and the cost of registering for the events. Conclusion: The results showed that the student-teacher-community interaction falls short of students' training needs. The findings of this study point to a renewed discussion about the importance of university extension practices in the training of speech-language pathologists, as they are an instrument for the dissemination of knowledge between the university and society.

Objetivo: Este estudio objetiva caracterizar el perfil de los estudiantes del curso de Fonoaudiología de una universidad pública en relación con la Extensión Universitaria. Método: trata-se de estudio transversal predominantemente descriptivo con abordaje quanti-qualitativa. La muestra se compuso de todos los estudiantes regularmente matriculados en el curso de Fonoaudiologia, excluyendose el autor principal de este trabajo, totalizando 110 sujetos. La recoleta de los datos fue realizada por medio de un cuestionario semi-estructurado confeccionado por autores, con preguntas a respeto de las prácticas de extensión.Se aplicaron técnicas de estadística descriptiva con frecuencia absoluta y relativa, siendo representados en tablas y gráficos con ayuda del software Excel 2010 (Microsoft orporation).Resultados: Los eventos, con destaque para los congresos para una acción extensa pero practicada por los alumnos del curso de Fonoaudiología de la universidad pública buscada, seguida por cursos. Los programas y los proyectos fueron como categorías de extensión con menor participación de los entrevistados. Deter as dificultades relatadas para participar en las acciones de extensión entre los discentes es una ausencia de interés y motivación, formas de divulgación, indisponibilidad de horarios, normas para la selección de los bolsistas y el costeo de las inscripciones de los eventos. Conclusion: Los resultados muestran que una interacción discente-docente-comunitaria es aquém de las necesidades de la formación del aluno. Como consideraciones sobre este estudio para una retomada de la discusión sobre el valor de la Extensión Universitaria en la formación del fonoaudiólogo, como instrumento de conocimiento entre una universidad y una sociedad.

Atuação fonoaudiológica hospitalar junto a um processo de relactação e adoção: relato de caso / The clinical process of relactation and the adoption process merged with speech-language therapy: a report on a case study

Quando ocorre a morte materna de um recém-nascido, há a necessidade de alguém para substituir as funções da mãe. A equipe multiprofissional pode ajudar na escolha e na preparação da pessoa para tal finalidade. O fonoaudiólogo também tem papel fundamental neste processo, pois é responsável por desenvolver e aprimorar uma das principais funções do recém-nascido que é a sucção. Esse relato de caso tem por objetivo relatar a atuação fonoaudiológica no processo de adoção ocorrido em uma maternidade pública do estado de Alagoas. Trata-se de um relato de uma intervenção direcionada a um recém-nascido pré-termo, cuja mãe faleceu pouco tempo depois do seu nascimento. O acompanhamento foi realizado nas três etapas do Método Canguru e ocorreu por meio de intervenções direcionadas ao binômio mãe adotiva-recém-nascido e de orientações à equipe multiprofissional. O recém-nascido pré-termo do relato de caso teve alta sem alterações sensório-motoras orais, mamando ao seio materno e recebendo complemento por meio da relactação, sugerindo, desta forma, a importância da intervenção fonoaudiológica no caso. O recém-nascido recebeu alta hospitalar apresentando órgãos do sistema estomatognático, no que se refere à postura, conformação e mobilidade, dentro da normalidade; reflexos orais presentes; força e ritmo adequados na sucção não nutritiva; sem dificuldades para mamar ao seio materno; e recebendo complemento prescrito por meio da relactação. Conclui-se que a atuação fonoaudiológica concomitante com o processo de adoção pode contribuir com o processo de lactação e com o consequente vínculo do binômio mãe-bebê.

When the mother of a newborn dies, someone has to take on the role as the baby's mother. A multi-disciplinary team can be instrumental in choosing someone and preparing that person to act as such. Speech therapy concurrent with the adoption process may contribute to the lactation process and also to the connection between mother and baby. The purpose of this study is to report the speech therapy role in conjunction with the adoption process in a public maternity hospital in the state of Alagoas - Brazil. This is a report of an intervention study with a preterm newborn whose mother died soon after giving birth. The follow-up was performed according to the three stages of the Kangaroo Mother Method and was carried out through interventions aimed at the foster mother/newborn relationship, as well as guidance from the multi-disciplinary team. The preterm newborn referred for this case study was discharged with no sensory or oral motor changes. The child fed from the adoptive mother's breast and was given formula by means of relactation, thus suggesting the importance of speech therapy intervention in this case. The newborn was discharged after determining that the stomatognathic system structures in relation to posture, mobility and conformation were within the normal range, and oral reflexes, strength and pace suitable in non-nutritive suckling were present, making it easy to be breastfed, while concurrently receiving the prescribed adjunct complementary feeding through a naso-gastric catheter. The speech therapist is a critical partner in that process because that person is the professional responsible for developing and improving one of the main functions of the newborn: the ability to suckle.